В идеале каждая беременность должна заканчиваться родами. В жизни же все намного сложнее: желанные беременности порой заканчиваются произвольным прерыванием, нежеланные — абортом; роды бывают благополучными и осложненными; детки рождаются здоровыми и больными…

Многие семьи заведомо планируют рождение лишь одного ребенка, а есть, к счастью, и такие, которые готовы родить и нескольких. Как бы там ни было, а к родам нужно готовиться как физически, так и психологически, вне зависимости от того, первые, вторые или десятые роды по счету. С первыми всем все понятно: . А зачем готовиться ко вторым и последующим родам? Оказывается, у повторнородящих женщин возникает столько же вопросов по поводу родов, как и у первородящих, а то и чуточку больше. Давайте же во всем разбираться.

На каком сроке происходят вторые роды?

В обществе прочно укоренилось мнение, будто бы вторые и последующие роды происходят раньше, чем первые. Естественно, такой сценарий вполне вероятен (тем более что плод своей тяжестью уже не удерживается шейкой матки так прочно, как впервые), но вовсе не обязателен! Количество беременностей в прошлом или их отсутствие не оказывает существенного влияния на срок вынашивания малыша.

Ваш второй ребеночек может появиться на свет, когда будет к этому готов. Но также не исключено, что он задержится в утробе: известно множество случаев, когда вторые роды состоялись после 40 недель, причем посредством стимуляции. Так что не настраивайте себя заранее родить на 37 неделе. Впрочем, как известно, это вполне может сработать: нередко роды наступают именно на том сроке, на который себя «запрограммировала» мамочка: к отпуску мужа, после приезда родителей в гости, ко дню рождения отца или под Новый год.

Совершенно нормальным является родить второго ребенка в положенный срок или с разницей в несколько дней от предполагаемой даты родов. Так что обязательно преждевременные вторые роды — чистой воды миф!

Сколько длятся вторые роды?

Медики утверждают, что вторые роды проходят быстрее и легче. Рождение первого ребенка занимает в среднем 11-12 часов, второго — всего 7-8. При вторых родах время сокращается на всех этапах: шейка матки при повторных родах более мягкая, эластичная, легче растягивается, а значит, раньше откроется, ведь при повторных родах она и сокращается, и открывается одновременно; второй этап — потуги — проходит намного энергичней, так как организм «вспоминает» предыдущие роды и с легкостью вступает в фазу изгнания плода. Повторнородящая женщина более грамотно дышит и тужится, и может «вытолкнуть» малыша всего за несколько минут.

В то же время врачи констатируют: каждые роды уникальны и индивидуальны, независимо от того, какие они по счету. С этим мнением соглашаются и сами мамочки: многие из них во второй раз рожали гораздо дольше, чем в первый. Поэтому к каждым родам относятся со всей ответственностью, тщательно готовятся и, естественно, переживают.

Психологический аспект вторых родов

На первый взгляд, здесь не может возникнуть никаких нюансов. Вторая беременность осознанна, а значит, женщина психологически готова к предстоящим родам. Но это не всегда так. Даже вторая и последующие беременности, как и первая, бывает планированной или «случайной». И в том, и в другом случае женщине предстоит снова столкнуться с процессом родов, который при любых раскладах довольно-таки болезненный. Порой рожать второго ребенка женщина не готова именно из-за страха от самих родов. Обычно это происходит, если первые роды были достаточно сложными. Но даже те женщины, которые родили первого малыша легко и быстро, последующих боятся.

Статистика все же утверждает, что с психологической стороны ко вторым родам женщина более готова, и в процессе родоразрешения ведет себя уверенно и спокойно при любых обстоятельствах.

Но каким образом заставить себя побороть страх предстоящих родов? В первую очередь, нужно выкинуть из головы все плохие мысли о предыдущих родах, стереть из памяти и не обсуждать тяжелые роды подруг и знакомых. Повторнородящей женщине легко переключиться, ведь у нее столько забот с первенцем. Действительно, вам не родов бояться нужно, а готовить первого ребеночка к появлению в доме братика или сестрички. Ну и потом, вы ведь ясно осознаете, что вместо вас никто родить не сможет, и уж наверняка помните, как в первый раз вам мешало правильно дышать и тужиться как раз неведенье: а что же будет происходить дальше? Теперь вы уже не новичок, а значит, вести себя в родах будете опытнее. Уж поверьте, в нужную минуту с легкостью сообразите, что да как.

Как проходят вторые роды? Физиологический аспект

Здесь нового ничего не произойдет. Как и первые, вторые роды имеют три этапа: раскрытие шейки матки (схватки), период изгнания плода и рождение плаценты:

• Схватки. Уже после первой схватки организм сам вспомнит, как же это больно и мучительно. В таком состоянии женщина может требовать обезболивания родов, однако вам попросту нужно будет успокоиться и переключиться на то, чтобы правильно переживать схватки, благодаря которым вы и родите своего малыша. Придется вспомнить об удобных позах, как раз сейчас может пригодиться муж с эффективным массажем. Во время схватки нужно расслабиться, делая глубокие вдохи и выдохи.
• Потуги. Прислушивайтесь к советам акушеров и гинекологов и полностью им доверьтесь. Для того чтобы потуги были максимально эффективными, важно уметь задерживать дыхание и правильно выпускать воздух через напряжение мышц живота. Практика показывает, что во время вторых родов большинство женщин тужится правильно и эффективно, поэтому будьте за себя спокойны.
• Рождение плаценты. Если при первых родах женщина чувствовала дискомфорт при рождении плаценты, то при вторых обычно на эту процедуру не обращается никакого внимания. Все эмоции направлены на малыша, который рефлекторно ищет губками материнскую грудь, а сама мамочка, радостная и усталая, мысленно готовится к послеродовому периоду, к возвращению домой, где сможет полностью ощутить свое истинное материнское счастье, находясь рядом с обоими детками.

Дважды мама. Что нужно вспомнить?

• Подготовка к родам. Детская комната, «приданое» для малыша, вещи в роддом - все это должно быть готово задолго до предполагаемой даты родов. Кстати, перед родами уточните список необходимых вещей для роддома. Важно также выбрать врача и сам роддом, если в предыдущий раз с этим были проблемы. Подумайте также о , особенно если в первый раз вы рожали сами. Хотя может быть и наоборот - , а во второй раз вы от такого варианта хотите отказаться. В любом случае, данный вопрос лучше решить заранее.
• Когда идти в роддом. При первых родах часто случается, что, почувствовав , женщина бежит в роддом, а ее отправляют обратно домой. При вторых родах мамочка уже не спешит в больницу, но надо! Учитывая вышесказанное о быстротечности повторных родов, не доводите до того, чтобы пришлось рожать по пути в роддом на заднем сидении машины.
• Схватки. Уже после первой схватки организм сам вспомнит, как же это больно и мучительно. В таком состоянии женщина может требовать , однако вам попросту нужно будет успокоиться и переключиться на то, чтобы правильно переживать схватки, благодаря которым вы и родите своего малыша. Придется вспомнить об удобных позах, как раз сейчас может пригодиться муж с эффективным массажем. Во время схватки нужно расслабиться, делая глубокие вдохи и выдохи.
• Потуги. Прислушивайтесь к советам акушеров и гинекологов и полностью им доверьтесь. Для того чтобы потуги были максимально эффективными, важно и правильно выпускать воздух через напряжение мышц живота. Практика показывает, что во время вторых родов большинство женщин тужится правильно и эффективно, поэтому будьте за себя спокойны.
• Рождение плаценты. Если при первых родах женщина чувствовала дискомфорт при рождении плаценты, то при вторых обычно на эту процедуру не обращается никакого внимания. Все эмоции направлены на малыша, который рефлекторно ищет губками материнскую грудь, а сама мамочка, радостная и усталая, мысленно готовится к послеродовому периоду, к возвращению домой, где сможет полностью ощутить свое истинное материнское счастье, находясь рядом с обоими детками.

Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу.

Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы.

• Промежуток между первыми и вторыми родами. Роды - большой стресс для каждой женщины, после которого организму необходима адаптация и . Раньше наши бабушки рожали деток почти каждый год. Сегодня межродовые промежутки резко увеличились. Для полного восстановления после первых женщине понадобится около 2 лет - утверждают специалисты. По истечении этого времени можно планировать и второго ребеночка. Если между родами пройдет больше 10 лет, то высока вероятность осложненной беременности и самих . Хотя на практике это не всегда так. Женщины спокойно рожают второго малыша и после одного года и после десяти лет перерыва.
• Возраст повторнородящей женщины. На сегодняшний день известны случаи, что рожают женщины и в 45 впервые без серьезных патологий. Поэтому вопрос о возрасте будущей мамы поднимать не стоит. Однако врачи все же настоятельно рекомендуют родить всех запланированных деток в возрасте от 20 до 35 лет - это самый благоприятный период для деторождения без каких-либо осложнений. С возрастом женщина «приобретает» многие заболевания, поэтому течение беременности и родов может быть неблагоприятным.
• Состояние здоровья. Для хорошего исхода при вторых родах, естественно, женщина должна быть абсолютно здоровой. При наличии хронических заболеваний ( , порок сердца, бронхиальная астма и прочее) повторные роды могут протекать с осложнениями. Чтобы максимально обезопасить этот процесс, нужно заранее готовиться к беременности и родам, быть под строгим наблюдением врачей и соблюдать все их указания. Осложнения при вторых родах могут возникнуть и в том случае, если ранее женщина делала аборты или имели место произвольные выкидыши. Воспалительные заболевания женских половых органов перед второй беременностью также скажутся на родах не наилучшим образом.
• . Бытует мнение, что если первые роды прошли с помощью операции, то и второй ребенок не сможет родиться естественным путем. Однако, все зависит от причин, по которым в первый раз женщине сделали кесарево сечение. Анатомически узкий таз, тяжелые хронические заболевания матери, миопия сильной степени и прочее - вот те показания, при которых естественное родоразрешение недопустимо. Если же в первый раз женщину «кесарили» из-за крупного плода или тазового предлежания, а сейчас эти показатели в норме (ребенок расположен вниз головкой и имеет средний вес), то врач может разрешить женщине рожать самостоятельно. Но бывает и по-другому: первые роды были естественными, а вот вторые могут иметь ряд показаний к кесареву сечению (серьезные разрывы шейки матки при предыдущих родах, нагноение швов, изменения в строении родовых путей и т.д.).

Послеродовые осложнения в сравнении с первыми родами могут быть также непредсказуемыми и ожидаемыми.

• Разрывы. Нормальным вторым родам могут помешать рубцы на месте разрывов промежности при первых родах в том случае, если они не успели зажить. При этом возрастает вероятность повторных разрывов, ведь ткань, из которой состоят эти рубцы, становится неэластичной и при повторных родах рвется по старому шву или в новых местах. Если же предыдущие роды по себе не оставили шрамов, то и вторые скорее всего этого не сделают. Ведь после первых родов мышцы промежности становятся более эластичными.
• Послеродовое кровотечение. Риск такого состояния при повторных родах увеличивается. Бывает так, что матка не сокращается, и в ее полости задерживаются послеродовые выделения. Кровотечения провоцируют также рубцы на матке, перенесенные ранее инфекционные заболевания и прочее. Однако послеродовое кровотечение можно предотвратить еще задолго до родов. Для этого нужно тренировать мышцы матки с помощью специальных упражнений.

Особенности подготовки ко вторым родам

Тренируйте мышцы тазового дна. Специальные упражнения помогут вернуть тонус мышц сразу после первых родов, при этом вторые роды пройдут значительно легче и быстрее.

Еще до наступления второй беременности пройдите ряд обследований, и при необходимости подлечитесь.

Если первые роды были , то велика вероятность такого исхода и во второй раз. Чтобы избежать этого, откажитесь от любых физических нагрузок, особенно в последнем триместре беременности. Рекомендуется также в последние месяцы воздерживаться от половых отношений, которые вызывают активное сокращение матки.

Ну и самым главным фактором благополучных родов является позитивный настрой беременной женщины. Стать мамой дважды - это огромное счастье! (Проверено автором!)

Удачных вам вторых родов! Верьте в свои силы!

Специально для - Таня Кивеждий

От Гость

Мои первые длились 16 часов и двумя сутками с ложными схватками, так что даже 10 часов вторых родов поксжутся сказкой))))) хотя страшно что уж тут скажешь))) жлем нашего мальчика с нетерпением.

От Гость

Я первый раз родила меньше чем за час, 40минут длился весь процес. Щас вот на подходе вторые роды! Посмотрим за сколько на этот раз я отстреляюсь)))))

От Гость

Появление в семье малыша – важное событие. Супруги счастливы и стараются проводить больше времени вместе. Появляются новые традиции: вечерние прогулки, совместное купание, посещение парка в воскресенье. Родители не перестают восхищаться ребенком и с особым трепетом наблюдают, как быстро он растет. Время идет вперед, и появляются первые разговоры о рождении второго малыша. Семья начинает планировать беременность, и спустя некоторое время женщина замечает две полоски на тесте. Помимо испытываемой радости от этой новости возникает вопрос, как проходят вторые роды.

На каком сроке начинаются повторные роды?

Вторые роды – процесс нелегкий. Несмотря на приобретенный первый опыт, невозможно точно определить, когда начнутся регулярные схватки или отойдут околоплодные воды.

Для выяснения срока начала повторных родов нужно вспомнить, на какой неделе завершилась последняя беременность. Если в первый раз это произошло на 40 неделе, то второй раз случится на 5-7 дней раньше.

Дата родов зависит только от малыша. Когда у ребенка исчезнет необходимость нахождения в утробе матери, он будет готов к появлению на свет. Если этого не произошло, значит младенец еще не готов жить отдельно от организма мамы. Именно по этой причине многие матери отказываются от предложения акушеров стимулировать роды.

Особенности вторых родов и их отличия от первых

Роды второго ребенка отличаются во многом от первых. Обычно рождение ребенка происходит намного быстрее и легче. В этом вопросе важен и психологический настрой женщины. После первого родоразрешения появляются различные страхи. Первородящие признаются, что боль, испытываемая в родах, нестерпимая, и о ней сложно забыть. При наступлении второй беременности невольно всплывают воспоминания о собственных переживаниях, о боязни навредить ребенку в момент его рождения.

Женщине в положении нужно постараться успокоиться, перестать думать о плохом. При планировании новой беременности следует обратить внимание на:

1. состояние здоровья будущей мамы;
2. временной промежуток между родами;
3. способ родоразрешения (естественным путем или с помощью кесарева сечения).

Перед зачатием женщине нужно посетить терапевта и гинеколога. Это необходимо для выявления возможных рисков. Далее следует посчитать, сколько времени прошло после родов. Всемирная организация здравоохранения советует планировать беременность через 2-2,5 года. Это время нужно организму для восстановления и подготовки к благополучному завершению беременности при вторых родах.

Небольшой промежуток между родоразрешениями может привести к нехватке необходимых витаминов и минералов. В результате повышаются риски появления анемии у мамы и гипотрофии у малыша. Не торопитесь с новой беременностью. Попробуйте адекватно оценить ситуацию и ответить на вопрос, сможете ли вы выносить и родить здорового ребенка.

При длительном временном промежутке (более 10 лет) появляется опасность возникновения пороков развития плода. Акушеры объясняют это физиологией организма. Дело в том, что у женщин в возрасте старше 35 лет ухудшается кровоснабжение матки.

Признаки начала родовой деятельности

Беременная женщина может заранее почувствовать, как ее организм начинает подготовку к рождению малыша, если у нее уже есть дети. За сутки до появления регулярных схваток повторнородящие чувствуют едва ощутимые спазмы. Учащаются походы в туалет – организм пытается очистить себя перед тяжелой работой. Ребенок в утробе матери меняет свое поведение. Он может проявлять резкую активность, а может, наоборот, затихнуть на некоторое время. В течение суток может отойти слизистая пробка.

У многих неопытных рожениц за сутки до рождения младенца появляются тренировочные схватки. Они проявляются в виде небольшого дискомфорта внизу живота. Отличить ложные схватки от истинных легко. Если вы поменяете позу, все ощущения пропадут. Например, если вы лежали в постели, встаньте и пройдите несколько метров. Если дискомфорт ушел, значит это были предвестники родов.

Характер схваток

При появлении схваток опытные роженицы сохраняют спокойствие. Они уже знают, как высчитать интервалы между спазмами и когда ехать в родильный дом (подробнее в статье: когда женщине пора ехать в роддом при повторных родах?). У первородящих еще не сложилось полное представление о характере схваток. Если периоды отдыха между ними сокращаются, боль нарастает, учащается сердцебиение - пора собирать вещи.

Какую ошибку могут совершить женщины при повторных родах? После вынашивания и рождения малыша в памяти остаются воспоминания о длительности схваток. Из-за этого многие беременные стараются выждать время дома, чтобы сразу по приезду бригады скорой помощи отправиться в родильный зал. Однако они забывают о том, что повторные роды всегда проходят быстрее, поэтому при появлении спазмов и нарастающей боли нужно срочно вызывать врачей.

Характер схваток меняется, они становятся менее болезненными. Почему так происходит? Это связано с тем, что организм, перенесший рождение ребенка, во время беременности подготовился к тяжелой работе заранее. Он не так остро реагирует на болезненность схваток. На этом этапе многие мамы соглашаются с предложением акушеров отказаться от использования анестезии. Следует учитывать, что болевой порог у каждой женщины индивидуален, поэтому роженица должна прислушиваться к своему телу.

Полное раскрытие шейки матки и прохождение ребенка по родовым путям

Полное раскрытие матки в первых родах происходит в течение 12 часов. У второродящей длительность процесса сокращается до 6 часов. Следующий этап, наступающий после схваток, появление потуг. Сколько они длятся (подробнее в статье: сколько времени длятся потуги?)? При первых родах – не более 2 часов, при повторных – от 15 до 20 минут. В последнем случае потуги проходят быстрее, так же, как и прохождение малыша по родовым путям. Беременные по собственному опыту знают, как правильно тужиться и дышать, какая поза поможет снизить боль.

Выход последа

Родить плаценту (послед) не составляет особых трудностей. Это происходит в течение 15-20 минут. Многие мамы даже не замечают, как она отходит при родах второго ребенка. При первых рождение последа может причинять боль, при последующих - женщины испытывают лишь небольшой дискомфорт. После этого этапа врачи тщательно осматривают маму, проверяют полость матки, влагалище и при обнаружении разрывов накладывают швы.

Какие роды легче - первые или вторые?

Первые роды во многом отличаются от последующих. Это связано и с психологическим аспектом, и с состоянием здоровья, и с особенностями течения беременности. Правда ли, что вторые роды легче и проходят быстрее? Многие женщины соглашаются с этой гипотезой, поскольку:

1. сокращается общее время родов (они длятся в среднем около 6 часов);
2. уменьшается болезненность схваток;
3. помогают приобретенные знания (как дышать, как лежать, как тужиться).

Кесарево сечение

У беременных не всегда есть возможность родить младенца естественным путем. В этом случае проводят операцию с использованием анестезии (эпидуральной или спинальной) или наркоза. Кесарево сечение проводится планово и экстренно (в непредвиденных случаях). Если акушер-гинеколог заранее сообщил о том, что был выбран именно этот способ родоразрешения, можно самостоятельно назначить дату операции. При этом должны учитываться существующие риски.

После естественных родов

После рождения ребенка естественным путем не нужно переживать о возможном проведении кесарева сечения. Акушеры часто говорят, что первые и последующие роды протекают одинаково. Их отличия заключаются лишь в длительности процесса и накопленном опыте роженицы. Отправляясь рожать во второй раз, настройтесь на рождение младенца естественным путем. Когда начнутся схватки, выполняйте дыхательную гимнастику и другие упражнения, которые помогут не только успокоиться, но и ускорить время раскрытия шейки матки.

Часто при переводе беременной в родильный зал у акушеров возникают опасения, что, возможно, придется проводить операцию. Это может быть связано с тем, что шейка матки стала «дубовой», раскрытие идет медленно, а околоплодные воды уже отошли и т.д.

После кесарева сечения

Если врачи говорят о проведении кесарева сечения во второй раз, значит у них появились опасения. Благоприятный исход родоразрешения на 90% зависит от того, как сформировался рубец. Если повторная беременность наступила через год или до истечения 2-х лет, то это может спровоцировать кровотечение. Рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись, поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует планировать последующие беременности через 5 лет. За это время женщина восстановит свой организм, наберется сил для вынашивания ребенка.

Часто врачи уговаривают беременную родить естественным путем, если при прохождении УЗИ матки виден правильно сформированный рубец. Перед рождением малыша женщине необходимо пройти:

1. гистероскопию;
2. гистерографию.

От результатов исследований будет зависеть, как будет рожать женщина. Эти процедуры помогают врачам правильно выбрать способ родоразрешения.

Психологический аспект вторых родов

Психологический аспект играет важную роль. При правильном настрое беременной будет легче перенести схватки и потуги, рождение последа. Постарайтесь думать только о хорошем, отгоняйте от себя тревожные мысли.

Вспомните о том, как вы радовались своему новому положению, как восприняли эту новость супруг, друзья и родные. Помечтайте о времени, которое будете посвящать малышу. Пофантазируйте, как вы будете гулять с ним, играть, читать ему увлекательные книжки, рассказывать сказки. Попробуйте представить, что совсем скоро ваш ребенок будет самостоятельно сидеть, ползать, ходить, пить из трубочки. Насладитесь этими мыслями. Поговорите с малышом вслух. Расскажите ему о том, как сильно желает встретиться с ним папа, как вы любите его и желаете поскорее увидеться.

Оптимальным промежутком между родами считают 3–5 лет. За это время организм полностью восстанавливается после первых родов, но при этом еще хорошо «помнит», как правильно рожать.

Течение повторных родов обычно отличается от первых. Срок родов при второй беременности чаще всего бывает примерно на неделю раньше, чем при первой. Точно сказать, почему так происходит, сложно: видимо, организм, который один раз уже прошел роды, готовится к ним быстрее. Однако это не обязательно, поэтому если даже уже подошел срок, а малыш не торопится появляться на свет, не волнуйтесь. Как и при первой беременности, в норме роды могут произойти в срок от 38 до 42 недель.

Особенности вторых родов

Начало родов. Отличия начинаются уже с подготовительного периода. При вторых родах может не быть подготовительных схваток (это слабые безболезненные схватки, которые женщина ощущает за несколько дней до родов; такие схватки отличаются от родовых прежде всего тем, что не приводят к открытию шейки матки). Кроме того, при второй беременности обычно не выражен такой симптом, как некоторое опущение живота перед родами (при первой беременности за 1–2 недели до родов живот обычно опускается, некоторые женщины ощущают, что стало легче дышать).

Начинаться вторые роды могут не так, как в первый раз. Например, если во время первых родов у женщины сначала излились воды, а потом начались схватки, то в этот раз все может произойти так же, а может и наоборот: никаких закономерностей здесь нет.

Открытие шейки матки при повторных родах происходит не так, как при первых. При первых родах шейка матки сначала приобретает коническую форму, постепенно сглаживается, а затем начинается ее раскрытие. При повторных родах шейка цилиндрической формы, она одновременно укорачивается и раскрывается. Причем скорость раскрытия обычно быстрее (при первых родах – примерно 1 см/ч, а при повторных – 1,5–2 см/ч). Поэтому даже если первые роды были длительными, лучше ехать в роддом при появлении первых схваток.

Продолжительность родов. Родовые пути, через которые однажды уже проходил ребенок, более эластичны и растягиваются лучше, так как после первых родов они уже подготовлены к рождению малыша. Следовательно, плод проходит через родовой канал быстрее. Поэтому в период потуг для рождения ребенка требуются меньшие усилия, чем в первый раз. Кроме того, женщина уже знает, какие ощущения она испытывает, когда и как правильно тужиться, и ей гораздо легче правильно направлять свои усилия, что делает потуги более результативными. Благодаря этому общая длительность родов укорачивается. Если первые роды идут в среднем 10–12 часов, то повторные роды укорачиваются до 6–8 часов. Период схваток длится около 6–7 часов, потужной период (от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка) – 15–30 минут, последовый период (от рождения ребенка до выделения последа) – 10–30 минут. У женщин, рожающих своего первенца, длительность первого периода родов составляет 8–10 часов, второго периода – 1–2 часа. А вот продолжительность третьего (последового) периода при первых и последующих родах примерно одинакова.

Ощущения женщины. Схватки при вторых родах иногда бывают более болезненны, чем при первых. Нервные окончания в матке после первых родов становятся более чувствительными, и схватки сразу становятся достаточно интенсивными. Тем не менее субъективно женщины в большинстве случаев переносят вторые роды легче, так как в первый раз болевые ощущения усиливаются из-за страха и тревоги, а при вторых родах эти негативные эмоции выражены гораздо меньше.

Большинство женщин отмечает, что вторые роды протекали легче, даже если между родами прошло много лет. Это объясняется не только меньшей длительностью процесса, но и уменьшением страха перед родами. При первых родах из-за страха женщина часто зажимается, при вторых родах этого обычно не происходит, поэтому схватки более эффективны. Кроме того, женщины уже лучше знают, чего им ожидать, как себя вести, как правильно дышать, какие лучше принимать позы и что делать в разные периоды родов.

Вес новорожденного. Существует мнение, что при повторных родах ребенок крупнее, однако это не так: такой закономерности, так же как и обратной, нет. Масса ребенка часто не связана с порядковым номером родов, в результате которых он появился на свет. Хотя есть наблюдения, свидетельствующие о том, что при повторных родах малыши рождаются с несколько большим весом. Возможно, это связано с тем, что при второй беременности маточно-плацентарное кровообращение более интенсивное.

Вторые роды: возможные осложнения

Осложнения при повторных родах, как правило, встречаются реже. Тем не менее осложнения, возникшие во время первых родов, могут повториться, хотя и не обязательно.

Разрывы при повторных родах бывают намного реже, чем при первых. Если были разрывы в первых родах, то может произойти еще один разрыв по тому же месту, хотя это бывает нечасто. Можно сказать, что если рубцы на месте разрывов влагалища и промежности заживали хорошо, то они не повлекут разрывов при повторных родах. Разрывы шейки матки повторяются чаще, так как растяжение шейки матки на месте рубца, оставшегося после разрыва, затруднено. Разрывы промежности и влагалища могут повториться, если в прошлый раз было нагноение в области швов. Могут возникнуть разрывы на месте предшествующей эпизиотомии (разреза промежности), но если шов хорошо заживал, то обычно этого не происходит.

Слабость родовой деятельности при вторых родах встречается реже, даже если она была во время первых родов, поэтому врачи реже прибегают к стимуляции. Это объясняется тем, что слабость родовой деятельности часто обусловлена страхом женщины и отсутствием подготовки к родам. Однако если будущей маме больше 35 лет, то вероятность этого осложнения повышается. Также может повториться слабость, если она была обусловлена хроническим заболеванием матери (гипертонической болезнью, пороками сердца, бронхиальной астмой с дыхательной недостаточностью). Чем старше женщина и чем больше у нее хронических заболеваний, тем вероятнее развитие слабости родовой деятельности. Риск слабости родовой деятельности повышен и у женщин, у которых промежуток между родами небольшой, так как не всегда за это время полностью восстанавливаются мышцы матки и брюшного пресса. Медленнее восстанавливаются мышцы при многоплодии (в настоящей или предыдущей беременности), многоводии, а также в случае крупного плода. Все эти факторы приводят к перерастяжению мышц, и способность к их сокращению снижается.

Если при первых родах были сложности с отделением и выделением последа и прибегали к ручному отделению последа, есть большая вероятность, что и во второй раз послед самостоятельно не отделится. Эта вероятность повышается, если после первых родов были воспалительные заболевания матки (эндометрит) либо если между родами у женщины были аборты или выкидыши.

Однако даже если во время первых родов не было осложнений, они могут быть во второй раз, особенно если между родами прошло много лет и женщина успела «накопить» хронические заболевания. Частоту осложнений при повторных родах также повышают аборты и выкидыши между родами, инфекции, передающиеся половым путем.

Как готовиться ко вторым родам

Количество осложнений при беременности и в родах увеличивается при наличии хронических заболеваний. Поэтому если у женщины есть какие-то , важно получить консультацию специалистов, желательно еще до беременности, чтобы они вовремя назначили лечение, направленное на максимально возможную компенсацию заболевания.

Во время второй беременности, так же как и во время первой, желательно посещать школу будущих родителей. Многие мамы думают, что, поскольку они уже «все знают» о беременности и родах, им больше не нужно ничему учиться. Однако это совершенно неправильная позиция. В школе для будущих мам не только рассказывают про физиологию родов, но и подготавливают к родам психологически, помогают создать правильный настрой. Особенно это важно для женщин, у которых первые роды протекали с осложнениями и есть страх, что все повторится.

Важна также физическая подготовка – , занятия в бассейне, дыхательные упражнения. Даже если после первой беременности прошло немного времени, каждый раз к родам нужно готовиться.

После первых родов вы уже примерно представляете, каковы условия пребывания в выбранном вами роддоме, и можете ответить на вопрос, устраивает ли вас обычная палата или вы хотите после родов лежать в палате повышенной комфортности. При необходимости заключите заранее контракт на роды в том роддоме, который вы выберете. Есть также возможность заключить контракт, чтобы на родах присутствовал конкретный врач. Кроме того, после первых родов вы можете сделать вывод о том, насколько вам необходимо обезболивание.

Зная, вы можете решить, понадобится ли вам помощь мужа.

Многие женщины говорят, что при вторых родах у них был шанс исправить все ошибки, сделанные во врмя первых родов. Этим шансом необходимо воспользоваться.

Вторые роды после кесарева сечения

Если в первый раз роды были оперативными, то высока вероятность, что и во второй раз будет проводиться операция кесарева сечения (в нашей стране более 90 % женщин после кесарева сечения повторно идут на операцию). Однако в настоящее время в такой ситуации возможны и роды через естественные родовые пути. Возможность самостоятельных родов определяется несколькими факторами:

• Причиной, которая заставила выполнить операцию в первый раз. Например, если первая операция была сделана из-за анатомического сужения таза, то и во второй раз эта причина никуда не денется. А вот если в первый раз операцию сделали из-за неправильного положения плода, то во второй раз такая ситуация может не повториться, и возможны самостоятельные роды. Показаний к кесареву сечению может быть много, и естественные роды возможны, только если нет никаких – ни абсолютных, ни относительных – показаний к операции.
• Состоянием рубца после кесарева сечения. Рубец считается состоятельным, если его толщина больше 5 мм (состояние рубца оценивается по УЗИ во втором и третьем триместрах беременности) и между беременностями прошло более 2 лет.
• Состоянием родовых путей (зрелостью шейки матки на момент доношенного срока беременности).
• Настроем самой женщины.

Практически любая женщина мечтает стать мамой. Некоторым достаточно одного малыша, а другие возвращаются в роддом снова и снова. При выписке из родильного отделения довольно часто можно услышать фразу, которую произносят врачи и акушеры: «Приходите за вторым!». Конечно, женщину, измученную первыми родами она пугает, но, как известно, все рано или поздно забывается.

Второе зачатие в большинстве случаев происходит осознанно, к нему готовятся, и вопрос о рождении ребенка не стоит так остро как в первый раз. Бытует мнение, что вторые роды легче первых, но так ли это? Что нужно помнить, отправляясь в роддом во второй раз и как подготовиться к рождению малыша?

Ни для кого не секрет, что роды – это довольно болезненный и сложный процесс, и даже, если женщина уже прошла через них однажды, ей необходима психологическая подготовка для рождения второго малыша.

Довольно часто женщины готовы прервать вторую беременность именно из-за страха перед родами, особенно, если первый процесс родоразрешения был долгим, болезненным и сложным. Даже если первые роды протекали быстро и без осложнений, то многие боятся, что последующие не пройдут столь же благоприятно.

Для того чтобы психологически подготовиться к рождению второго ребенка, нужно постараться стереть из памяти все негативные впечатления о первых родах, настроиться на позитивный лад .

Кроме того, у женщины, беременной во второй раз, достаточно много проблем и забот с первым малышом, что помогает отвлечься и не думать о предстоящих родах.

Главное помнить, что в первый раз роженица часто не знает, как правильно себя вести во время схваток и потуг; во второй раз вы будете чувствовать себя более уверенно, ведь вы уже далеко не новичок в этом непростом деле.

Вторые роды легче первых?

Роды, какими бы они не были по счету, обычно развиваются по одному и тому же сценарию: сначала начинаются схватки, затем ребенок изгоняется из матки и, наконец, происходит рождение плаценты.

Акушеры-гинекологи утверждают, что, как правило, вторые роды протекают намного легче, нежели первые, да и быстрее, что тоже немаловажно. Для примера, на рождение первого малыша в среднем уходит около 12 часов, в то время как вторые роды длятся примерно 8 часов.

При рождении второго ребенка, шейка матки более мягкая и эластичная, она лучше растягивается, соответственно ее раскрытие произойдет раньше. Во время второго родового процесса шейка матки открывается и сокращается одновременно.

Организм женщины, помня о первых родах, вступает в процесс рождения второго малыша более легко, поэтому потуги проходят значительно энергичней.

Да и сама роженица ведет себя намного уверенней и осознанней во время родов: прислушивается к советам врача и акушера, правильно дышит и тужится, именно поэтому второй родовой процесс может занять всего несколько минут.

Но, не стоит забывать и о том, что организм каждой женщины индивидуален, именно поэтому нельзя говорить о том, что у всех вторые и последующие роды проходят быстро и легко.

Каждая беременность и, соответственно, родовая деятельность уникальны и могут протекать совершенно индивидуально, в независимости от того, какие роды по счету. Специалисты рекомендуют готовиться к каждым родам заранее и подходить к этому процессу с большой ответственностью.

Идем в роддом во второй раз, что нужно вспомнить?

Женщинам намного легче рожать, если они полностью доверяют персоналу больницы, так что этот вопрос нужно решить заранее: найти грамотного и знающего специалиста , который будет принимать роды.

Решите заблаговременно и вопрос о партнерских родах : многие мужчины не против присутствовать при рождении своего малыша, однако, если кто-то из супругов не желает этого – не нужно принуждать его силой.

Многие интересуются вопросом: «когда отправляться в больницу? ». Если в первый раз женщина бежит в роддом даже при ложных схватках, то во второй, как правило, ложиться в больницу никто не спешит. Но стоит помнить о том, что родовая деятельность во второй раз протекает быстрее, и роды могут быть стремительными, поэтому с отправкой в родильное отделение не стоит затягивать.

В настоящее время довольно часто во время схваток женщинам вводят , однако, для того, чтобы схватки стали менее болезненными достаточно просто успокоиться и настроиться на положительный лад.

Необходимо вспомнить все то, чему вас учили на курсах по подготовке к родам : о правильном дыхании, позах, которые лучше принимать в момент схватки, о том, как правильно расслабиться и отдохнуть перед следующей схваткой. Тут пригодится и ваш опыт, ведь вы уже переживали эту ситуацию, поэтому сейчас будет легче вспомнить все и действовать правильно.

Что касается потуг, то здесь, безусловно, стоит внимательно прислушиваться к советам врача и акушера. Если вы доверяете врачу, то это не будет проблемой. Тужьтесь, как советует доктор, при этом не забывайте о правильном дыхании. Специалисты говорят, что вторые и третьи роды легче в этом плане: женщина тужится эффективно и правильно. Главное не волнуйтесь!

Рождение плаценты во второй раз происходит практически незаметно для роженицы. Да и обращает ли внимание женщина на что-либо, когда у нее на груди уже лежит ее маленькая кроха, которая досталась ей в нелегком бою.

Что влияет на процесс протекания вторых родов?

При благоприятном течении вторых родов, все происходит быстрее и легче, но не стоит забывать и о том, что случаются различные непредвиденные ситуации, о которых стоит помнить и к которым стоит подготовиться заранее. Прежде всего, женщине нужно расслабиться и положиться на врачей, на их знания и компетентность.

Также хотелось бы отметить, что предугадать, как будут протекать 2 роды и будут ли они легче можно, ориентируясь на состояние здоровья беременной и процесс первых родов.

Роды – это огромный стресс для организма, именно поэтому нужно достаточное время на . Врачи рекомендуют дать организму отдохнуть от предыдущей беременности и родов около двух лет, за это время женщина полностью восстановится и будет готова к рождению следующего малыша. Если между рождением первого и второго ребёнка проходит более 10 лет, то риск возникновения осложнений значительно повышается, но, как уже говорилось выше, всё индивидуально.

Влияет ли возраст женщины на родовую деятельность? Безусловно, да. Гинекологи советуют рожать до 35 лет, но известны случаи, когда и после сорока женщины рожают первенцев безо всяких осложнений и проблем. В этом случае определяющим фактором становится состояние здоровья будущей мамочки.

Стоит помнить, что при наличии хронических заболеваний, не только роды, но и беременность могут протекать довольно тяжело. Поэтому готовиться к появлению малыша на свет, в случае проблем со здоровьем, нужно под бдительным контролем специалиста. Осложнения могут вызвать воспалительные процессы половых органов и аборты, которые были сделаны ранее.

Существует мнение, что если первый малыш появился в результате операции кесарева сечения, то второго малыша родить самостоятельно женщина не сможет. Это не так. Если операция была сделана из-за размеров плода или неправильного положения малыша в утробе, то вторые роды при отсутствии этих факторов могут пройти самостоятельно.

И, конечно, стоит помнить о послеродовых осложнениях: разрывах на месте старых рубцов и плохом сокращении матки после вторых родов.

Как подготовиться ко вторым родам, чтобы они были легче первых?

Если вы решили родить второго малыша, то, прежде всего, стоит пройти полное обследование, чтобы выявить и вылечить болезни, которые могут негативно повлиять на беременность. Не забывайте об укреплении мышц таза – это значительно поможет вам при вторых родах. Берегите себя и будущего малыша, не переутомляйтесь и не носите тяжестей.

Ну, и конечно, самое главное – это позитивный настрой во время второй беременности: верьте в то, что 2 роды пройдут легко, быстро и без осложнений, а малыш родится здоровым, и у вас все обязательно получится!

Появление первенца в семье – незабываемое событие для всех ее членов, особенно для матери младенца, испытавшей разного рода волнения, боль и неудобства. Со временем родовая и иная боль вытесняется нежными чувствами к малышу, и в какой-то момент возникает сначала робкая, а затем, возможно, и настойчивая мысль о втором ребенке.

Каждой мамочке известно, что самый волнительный и самый главный момент всего периода беременности – это роды. Пожалуй, называть этот период «моментом» было бы не совсем верно, ведь он имеет свою продолжительность, индивидуальную для каждой женщины. А вот начало этого процесса упускать нельзя. Особенно, если это вторые роды. Как же узнать – когда начало, как начинаются вторые роды?

На завершающем этапе беременности вполне объяснимо желание беременной женщины предугадать, как это произойдет во второй раз. Проанализировать предыдущие роды всегда полезно. Если они сопровождались какими-то неожиданностями или осложнениями, то ваши выводы помогут избежать их повторения. А если все прошло хорошо, то вам следует поступать таким же образом. Участие врача в разработке «стратегии» вполне уместно – вместе получится составить более надежный план действий.

Как это будет и чего ждать?

Течение второй беременности и вторые роды имеют свои особенности, ведь организм мамочки уже испытал самый пик момента, поэтому знаком со всеми изменениями на протяжении всего процесса.

Обратите внимание! Новые роды будут отличаться от первых.

В беременном женском организме подготовка к родам находится под контролем женских половых гормонов. Как мы знаем, главный гормон всего 9-ти месячного периода – прогестерон. Он создает нормальный тонус матки, способствует выработке цервикальной слизи, обеспечивает успешное развитие и рост младенца, от него зависит необходимое содержание в крови кислорода и питательных веществ, а также доставка этого ценного материала к младенцу. Но где-то за две недели до родов наблюдается смена гормонального фона женщины: прогестерон уступает свое лидерство другому гормону – эстрогену, который должен выполнить совсем другую миссию. Самое время подготовить пути выхода на свет младенца. И гормон успешно и очень вовремя с этим справляется:

1. Самое начало родовой деятельности – это родовые схватки, которые дают о себе знать в результате импульса нервов. А нервный импульс происходит тогда, когда концентрация гормона эстрогена достигает нужной концентрации.
2. В первом периоде родов эстроген обеспечивает эластичность и проходимость родовых путей. Ведь именно от них зависит, насколько активно на первом этапе родов раскроется шейка матки.
3. Во втором периоде родов продолжительность потужного периода во многом зависит от эластичности стенок влагалища и способности их растягиваться.

Роды – процесс рефлекторный, сложный, зависимый и регулируемый нервной системой и гормональным фоном. Схватка, представляющая собой сокращение матки, ничто иное как реакция матки на раздражение нервных окончаний в ее стенках. В этот момент нервными сегментами выделяются активные вещества, которые способствуют новому, следующему сокращению матки. И эта круговая цепочка продолжается до конца родов, пока ваше внутриутробное сокровище не «выберется» наружу и оповестит об этом своим возгласом.

Предшественники родов

Чтобы заранее знать, как начинаются вторые роды, важно ознакомиться с основными «сигналами» их приближения. Эти сигналы распознаются, начиная уже с 32-й недели, и становятся нестерпимыми непосредственно перед самим родоразрешением. Рассмотрим их.

Живот опустился. Обычно живот опускается, начиная с 36-й недели. Но ведь мы рожаем второй раз! Ребенок в этом случае не спешит опускаться, и порой делает это непосредственно перед родами, наконец, давая мамочке чуть более свободно дышать – диафрагма уже не испытывает такого давления тельца ребенка, как раньше. По этой же причине легче становится и желудку – реже дает о себе знать изжога. На дне матки малыш снижает свою активную деятельность – ему тесновато, его головка фиксируется, двигать он может только ручками и ножками. Но вот при тазовом предлежании плода опущения живота нет.

Кости таза раздвигаются. Ноющая боль в пояснице об этом ярко свидетельствует. Имеет место растяжение крестцово-подвздошного сочленения, которое происходит от того, что потяжелевший младенец опускается все ниже. Боли в пояснице можно уменьшить плаванием и специальными упражнениями.

Появились отеки и судороги. Причина та же – малыш опустился вниз живота. Его головка давит на кровеносные сосуды таза, а сосуды отвечают судорогами и отечностью ног.

«Ложные» схватки. Начиная с 30-й недели, организм беременной может испытывать схватки Брекстона-Хигса, которые еще называют «ложными» схватками. Четкое их проявление бывает, как правило, за 2-3 недели до родов. Повторнородящие женщины с большей вероятностью испытают схватки Брекстона-Хигса, тогда как при первых родах они могли остаться вовсе незамеченными. Поэтому назвать их верным признаком начала вторых родов вряд ли можно.

По ощущениям схватки Б-Х очень напоминают обычные (истинные) схватки, с той лишь разницей, что периодичность настоящих схваток – постоянная: каждые 20 минут, равномерно усиливаясь и удлиняясь по продолжительности. Схватки же Брекстона-Хигса происходят с постоянной динамикой (без усиления и удлинения по времени) и повторяются спустя разные промежутки времени: то 10 минут, то 30, то 15, то 20 минут. Обычно они длятся на протяжении 2-3 часов, а также могут возобновляться каждый день (в этом случае обратитесь к врачу). Но главное отличие схваток Брекстона-Хигса в том, что их активность не приводит к раскрытию шейки матки.

Обратите внимание! Бывает и так, что схватки Б-Х постепенно преобразуются в настоящие схватки с присущей им регулярностью и характерной динамикой, плавно переходя в обычную родовую деятельность.

«Ложные» схватки наводят на мысль о «тренировках» мышечных тканей матки. Почему бы ей и не попробовать свои силы перед ответственной работой в последнюю неделю перед родами?

Слизистая пробка отошла. Явление весьма коварное и индивидуальное: оно может случиться как непосредственно перед родами, так и за 2 недели до них, но чаще - за 4-5 дней до родов и продолжаться пару дней. Представляет собой отслоение слизи (может быть в виде сгустка с разными оттенками – от красного до беловатого) и часто свидетельствует о том, что роды могут начаться в любой момент.

Околоплодные воды излились. Это говорит о том, что начало родов может произойти в ближайшие сутки. В пузыре, как правило, содержится 800 мл прозрачных вод с белыми вкраплениями, но в некоторых случаях их объем может достигать 2-3 литров. Зеленоватый оттенок вод говорит о наличии гипоксии (кислородной недостаточности) плода.

Согласно задуманному природой (а может и Всевышним, ведь рождение человека – это таинство, неподвластное человеку) плодный пузырь с околоплодными водами вскрывается, начиная с середины 1-го периода родов. Шейка матки уже наполовину раскрыта, в этом ей и помогал плодный пузырь. Но если пузырь вскрыт, что может произойти самостоятельно, то околоплодные воды произвольно вытекают из влагалища. Этому могут вовсе не предшествовать какие-либо ощущения (схватки, потуги, позывы к мочеиспусканию).

Обратите внимание! Для младенца, оставшегося в безжидкостном пространстве при излитии околоплодных вод, резкая смена среды – стресс. К тому же плодная оболочка всегда защищала плод и матку от инфицирования, следовательно, с отходом околоплодных вод риск попадания инфекции возрастает.

Следовательно, отход вод или их частичное подтекание должны стать сигналом к срочному обращению к медикам. Результаты теста на подтекание околоплодных вод будут даны спустя всего 15 минут. Но главное – вы будете находиться под контролем врачей!

Ну, и самое главное. Регулярные схватки . Безусловно, схватки – это классика родовой деятельности. Второродящим женщинам нет необходимости объяснять, что такое схватки настоящие, благодаря которым происходит:

• в I периоде родов: раскрытие шейки матки для выхода из нее малыша;
• во II периоде родов: передвижение младенца по родовым путям и собственно его рождение;
• в III периоде родов:рождение последа – от стенки матки отделяется плацента, которая рождается вместе с остатками пуповины и плодного пузыря.

Продолжительность истинных схваток в начале родов секунд 10-15, в конце – около 1 минуты, болевые ощущения в процессе развития родовой деятельности усиливаются. Интервал между истинными схватками постепенно сокращается – с 15-ти и более минут до 2-3 минут.

Итак, повторные роды происходят быстрее первых. Но стоит знать, что только в том случае, если второй ребенок рождается не позднее, чем через 5 лет, а также, если шейка матки между родами не подвергалась радикальным операциям. Ведь любое вмешательство может помешать ей вести себя, как положено.