Множество дерматических проблем связано с нарушениями и изменениями химического состава кожного покрова. Важнейшим показателем является Ph кожи, который нужно учитывать при выборе лекарств, а также при приобретении эффективных средств по уходу. Данный показатель отображает уровень кислотности, который может варьироваться от 0 до 14. Значение ниже 7 представляет кислую среду, а выше 7 – щелочную.

Выбирая средства для кожи, стоит знать об оптимальном значении данного показателя. Также для обеспечения качественного ухода за кожным покровом, стоит изучить способы, которые помогут восстановить кислотность.

Особенности и свойства кожи

Баланс щелочи и кислоты определенной среды характеризуется определенным показателем PH. При определении данного значения для поверхности кожи имеется в виду эпидермис, на котором появляются выделения сальных желез. Параметры Ph кожи человека могут варьироваться от 3 до 7.

Высокая кислотность фиксируется в области кожного покрова головы – 4,5-5,5. На подошвах и в области ладоней уровень PH варьируется от 6,5. Нормальный кожный покров обладает значением в 5,5. Для жирной поверхности кожи кислотность в пределах 6.

Чтобы исключить неблагоприятные реакции, следует подбирать косметические препараты, уровень кислотности которых совпадает с индивидуальным показателем.

При старении кожный покров становится более щелочным. Так как сухой тип кожи щелочнее жирного.

Каким должен быть показатель PH?

Нейтральный показатель равен 7.

Кожа человека может иметь следующие показатели:

1. Нормальный покров кожи – 5,4-5,7.
2. Для жирной поверхности – 6.
3. Сухой кожный покров – 3-5.

Для эпидермиса считается нормой кислая среда. Это обусловлено выделяемым потом, количеством уксусной и молочной кислоты, аминокислот и с влиянием бактериальной среды.

Кислотно-щелочной баланс может колебаться под влиянием следующих факторов:

1. Эндогенные: наличие болезней, половые и возрастные категории, психологическое состояние.
2. Экзогенные включают влияние сезонных изменений или времени суток, применение лекарств и особенностей питания.

Кислотность у женщин имеет большее значение, чем у мужчин. Оно отличается на различных участках лица. На веках данный показатель ближе к нейтральному значению. На щеках до 5,7. В области лба кислотность может быть 4,1-5,6.

Смещение от нормальных значений может свидетельствовать о том, что баланс кислотности меняется под воздействием агрессивных факторов или о наличии патологических состояний.

При псориазе наблюдается перевес в кислую сторону, а при возникновении прыщей и сыпи в щелочную.

Как определить кислотно-щелочной баланс?

Если кислотно-щелочной баланс изменяется, то это можно распознать по некоторым признакам.

Если уровень кислотности лица отклоняется в сторону большей кислотности, то появляются следующие симптомы:

• сильная сухость и проявление зуда и натянутости;
• появление эффекта шелушения;
• реакция при нанесении косметических средств;
• возникновение красноты.

Ph кожи можно определить по изменениям в кожном покрове после чистки. Или по реакции на применение декоративной косметики.

В специальных кабинетах, чтобы определить кислотность, применяются специальные тестеры с индикаторным механизмом.

Если уровень ph составляет 5,5, то поверхность кожи смотрится здоровой и гладкой. На ней отсутствуют прыщи и угри, а также раздражения.

При сухой кожной поверхности сальные железы функционируют с малой активностью, поэтому она отличается тусклым оттенком. На такой коже рано образуются трещинки и морщинки. Такой кожный покров обладает пониженным значением ph 3-5. Он чувствителен к внешним раздражителям.

Смешанная кожа сочетает признаки нормальной и жирной кожи. Ее показатель ph варьируется от 3 до 6.

Жирную кожу можно определить по определенному блеску и заметным порам. При этом уровень ph может достичь 6.

Характеристики косметических средств

Чтобы не навредить кожному покрову, должны использоваться косметические средства с идентичным уровнем PH. На практике такое получается не всегда.

Стандартные кремы обладают уровнем PH от 5 до 9. Но разнообразные пилинги и кремы с разнообразными кислотами обладают показателями ph от 5 до 1. Подобные препараты рекомендуется использовать только в косметологических салонах под наблюдением специалистов. После применения подобных составов, чтобы привести в норму кислотно-щелочной баланс, применяются слабощелочные смеси.

При использовании туалетного мыла, уровень кислотности которого 9-11, на коже лица остаются соли магния и кальция. Это провоцирует шелушение и возникновение аллергических реакций на кожном покрове.

Для ухода за волосами применяются бальзамы, кислотно-щелочной баланс которых равняется 2-7.

Свойства применяемых косметических средств зависят не только от количества ph, но также от содержания полезных компонентов, особенностей воды и микробиологической чистоты.

Применение слишком щелочных или кислотных средств может привести к нарушению баланса кожного покрова. При использовании щелочных средств требуется восстановление поверхности кожи. Для этого применяются увлажняющие крема. Также могут использоваться различные масла: оливковое, жожоба или масло аргана.

Слишком кислотные компоненты ослабляют кожный барьер и открывают доступ загрязнениям и бактериальным инфекциям. Стоит проявлять осторожность при использовании пилингов.

Для защиты кожи от агрессивных компонентов применяются антиоксиданты. Особой ценностью обладают витамины А, С и Е.

Как меняется PH кожного покрова?

Ph кожи может меняться. При этом появляется ощущение свежести или, наоборот, чувства дискомфорта. Жидкость с повышенным уровнем кислотности может оказывать раздражающее воздействие на эпидермис. При жирной дерме дискомфорт не появится.

Кислотно-щелочной баланс воды варьируется от 6,6 до 8,4.

Также на кислотность лица воздействуют следующие факторы:

• жирные и легкие бальзамы и крема;
• воздействие ультрафиолета;
• особенности декоративной косметики;
• косметические препараты.

Любое мыло провоцирует щелочную реакцию. При этом разрушается защитный слой, который сохраняет влагу. Для нормальной и жирной дермы подобные умывания пройдут незаметно, а обладательницы сухого эпидермиса почувствуют натянутость кожного покрова.

Как нормализовать PH показатель?

Чтобы восстановить нормальный баланс кислотности, необходимо знать, отчего меняется кислотность.

На химические свойства поверхности лица могут повлиять определенные факторы:

1. Болезни некоторых внутренних органов, сахарный диабет и нарушения эндокринной системы.
2. Применение мочегонных и антибактериальных препаратов.
3. Грибковые болезни.
4. Стрессовые ситуации.
5. Неправильное питание.
6. Злоупотребление средствами для завивки и покраски волос.
7. Нанесение средств для лица без учета кислотности.
8. Чрезмерное воздействие солнечных лучей.
9. Использование витаминных комплексов.

Важно перед покупкой обращать внимание на составные компоненты моющих средств и различных косметологических препаратов.

Прежде чем приобрести косметическое средство, нужно посмотреть, сколько полезных компонентов в данном составе и какая его кислотность:

1. В твердом мыле уровень ph от 9 до 11.
2. Шампунь следует подбирать под индивидуальный показатель ph.
3. Бальзамы для ополаскиваний имеют уровень ph от 2 до 7.
4. Различные средства для покраски волос – 9-11.

Чтобы сохранить оптимальный уровень ph для умывания, рекомендуется использовать не мыло, а лосьоны, молочко и тоники. Не стоит злоупотреблять пилингами и скрабами. Также необходимо использовать различные солнцезащитные средства.

Для продления молодости кожного покрова не стоит злоупотреблять различными диетами. При чрезмерном употреблении белка в организме образуется больше кислоты. Поэтому питание должно быть рациональным, в котором присутствуют также жиры и белки. Чтобы не прибавлять в весе, нужно правильное питание сочетать с физическими нагрузками.

Читайте также: Современные правила ухода за кожей

Кислотность кожи лица - не постоянная величина. Она может меняться в зависимости от типа дермы, состояния здоровья и от используемой косметики. Нормальный ph можно поддерживать, применяя правильные косметические средства и выполняя ежедневные процедуры по уходу за кожным покровом.

Практикующий косметолог. Высшее медицинское образование. Автор этого сайта. Красота кожи волнует меня и как специалиста, и как женщину.

Всем привет!

Приглашаю на пятничное «поговорить»:)

Что такое pH кожи? Обращаете ли вы внимание на средства, направленные на балансирование кислотно-щелочного баланса? И как правильно подобрать уход, руководствуясь знаниями о pH своей кожи?

Все мы мечтаем найти действенные средства для ухода за кожей лица, которые враз решат все наши проблемы. Мы читаем различные форумы и отзывы, пытаемся разобраться в мудреных составах, переводим тонны пробников в поиске того самого, подходящего именно нам.

Вы когда-нибудь сталкивались с ситуацией, когда, казалось бы, подходящий всем продукт, на который написано много хвалебных отзывов, работает именно на вашей коже не так уж и идеально? Или того хуже - провоцирует покраснения, высыпания или шелушения?

В последнее время я все чаще сталкиваюсь с рекомендациями подбора ухода за кожей исходя из pH.
В аннотациях и постах об уходовой косметике мы нередко встречаем формулировки: «нейтральный pH», «pH сбалансирован», «восстанавливает pH кожи», «идентичен pH кожи», «поддерживает pH баланс кожи», «регулирует pH и т.д.
Но при попытках разобраться и почитать литературу я все больше и больше запутываюсь.

Аббревиатура pH используется для обозначения соотношения кислоты и щелочи и измеряется по шкале от 0 до 14.

На поверхности кожи лица есть тонкая гидролипидная пленка, составляющая защитного слоя эпидермиса, с помощью которой организм противостоит внешнему воздействию: грязи, инфекциям, сухому воздуху и т.д. Учеными доказано, что РН защитного слоя кожи, как правило, кислая, и колеблется в диапазоне значений рН 4-7 - именно в такой среде обычная микрофлора кожи способна нормально существовать, выделяя определенные вещества, препятствующие заселению кожи патогенными бактериями, которые предпочитают более высокий уровень рН.

Существует много факторов, влияющих на уровень pH кожи: начиная от нашего питания и заканчивая обычным умыванием водой. Нормальным PH принято считать показатель в 5,5 – это пограничное состояние между щелочной и кислотной средой. Если уровень PH выше или ниже этой цифры, то это говорит о проблемах кожи. Превалирование кислой среды выражается в понижении показателя: PH-баланс от 3 до 5,5 характерен для жирной кожи. Если же показатели выше нейтрального значения, то верх берет щелочная среда и кожа становится сухой.

То есть можем сделать вывод, что даже при ежедневном умывании (pH воды колеблется в отметке 7) мы уже травмируем кожу, и если нормальной коже нужно несколько часов, чтобы восстановить свой изначальный уровень pH, то сухой или жирной коже это сделать труднее. Поэтому важно правильно подобрать уход (не только умывание, но и последующие этапы) исходя из потребностей нашей кожи, чтобы помочь ей в ежедневной борьбе с негативными факторами.

И вот тут возникает логичный вопрос: что же делать, чтобы выровнять pH баланс кожи и сделать ее идеальной? Как подобрать уход таким образом, чтобы он не навредил, и даже помог?

Некоторые статьи настоятельно советуют использовать pH-балансирующие средства с маркировкой 5.5. Другие предлагают поддерживать существующий уровень pH в комфортных условиях и использовать, например, средства с более кислым составом для жирной кожи и, наоборот, более щелочные - для сухой. Третьи же утверждают, что нужно стремиться восстановить уровень, выбрав противоположный pH кожи продукт.

Многие блоггеры вообще советуют сочетать уходовые средства с различным кислотно-щелочным показателем для кожи, например по следующей схеме: выбирать продукты для умывания и тоники, максимально приближенные к pH кожи, то есть более кислые (с кислотами в составе) или нейтральные (сбалансированный pH = 5.5), а для баланса выбрать увлажняющие сыворотки и кремы.

Что вы думаете по этому поводу? Как считаете, нужно ли руководствоваться уровнем pH кожи при выборе уходовых продуктов для лица? Обращаете ли вы внимание на маркировку „нейтральный pH“? И как правильно подобрать средства, исходя из pH кожи?

Возможно, мой вопрос очень базовый и кому-то покажется совсем простым, но я бы очень хотела узнать не только мнение экспертов и людей разбирающихся, но и тех, кто самостоятельно подбирает себе ежедневный уход.

П.С. Очень прошу не ругаться в комментариях. Пожалуйста, давайте максимально корректно обсудим вопрос

Процесс образования кератина, меланина и PH кожи.
Это сложный процесс начинается в зародышевом слое и заканчивается в роговом слое, где клетки подвергаются многочисленным изменениям. Их цитоплазма и ядро атрофируются. Кератогиамин, продуцируемый в зернистом слое, отвечает за формирование кожных жиров. В прозрачном слое, где живые эпителиальные клетки приближаются к завершающему периоду «живого» существования, кератогиамин интенсивно заменяется кератином. На этом уровне клетки почти полностью обезвожены. Обезвоживание сопровождается процессом ороговения. Роговой слой содержит около 10% воды, по сравнению с 70-72% воды в зародышевом и папиллярном слоях. Образование кератина контролируется деятельностью множества эндокринных желез, выделяющих гормонов. Например, повышение уровня женских гормонов снижает образование кератина. Другие некоторые гормоны наоборот ускоряют образование кератина.

Формирование меланина. Меланин – высоко энергический пигмент. Он образуется из множества специальных клеток, расположенных в базальном-зародышевом слое, известных как меланоциты. Образование и распределение меланолина находится под влиянием внешних и внутренних факторов. Зерна меланина, сосредоточенные в базальном слое, затем переносятся во внешние слои эпидермиса. Под влиянием соответствующих стимулов – таких как солнечное обучение, они воздействуют на цвет кожи. Таким образом солнечные ванны приводят к активизации пигментных клеток, в которых под влиянием солнечного света активно выделяется меланин. В результате кожа приобретает смуглый, более темный цвет. Активная реакция pH жидкостей или кремов свидетельствуют об их кислотности или щелочности. Шкала pH содержит значения от 0 до 14, нейтральная pH соответствует 7. Кислотность – это любое значение ниже 7. Понижение pH свидетельствует о повышении кислотности. Кислотность характеризуется кислым вкусом, таким как у лимона. Щёлочность – щелочная реакция, которая соответствует значениям pH от 7 до 14. Повышение pH повышает степень щелочности. Щелочи относятся к ряду соединений, способных при воздействии с кислотой повышать соли, окрашивают красный лакмус в голубой, обладают свойством смывать жиры. Нейтральность. Нейтральный раствор – мягкий, химически неактивный раствор, т.е. ни щелочной, ни кислотный. Хотя нейтральная реакция соответствует по шкале значению 7. Понятие «нейтральность» более широкое и подразумеваетpH от 6,5 до 7,5 pH кожи т ее покрова (мантии). Секреты сальных и потовых желез и образовании кератина в эпидермисе формируют «кислотную мантию», которая защищает кожу от бактерий и обезвоживания, а также способствует сохранению ее нормального состояния.

Физиологически кислотность pH кожной ткани могут существенно меняться. pH кожи, будучи объектом воздействия внешних факторов, таких как солнечная радиация, влияние косметических средств, а также при тяжелой физической форме влияет на значение pH. Этот показатель меняется на разных участках тела. pH внутренних слоев кожи соответствует pH крови и плазмы, т.е. примерно 7,35, тогда ка во внешних слоях эпидермиса pH колеблется в пределах 4,8 до5. PH рогового слоя здоровой кожи составляет 5-5, 6.

При уходе за кожей нам следует заботиться о покрове «кислотной мантии». Особое внимание следует обратить на различные типы кожи – жирная кожа имеет pH в пределах 7,5-8, сухая кожа имеет pH около 6,5. Для жирной кожи желательны средства с содержанием щелочной реакции, для сухой же коже необходимы средства со слабокислой средой.

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов .

Загадочная аббревиатура «PH» означает кислотно-щелочной баланс. От его уровня напрямую зависит здоровье кожи. Липидный слой на поверхности дермы имеет определенные показатели кислотно-щелочного баланса. Нормальным PH принято считать показатель в 5,5 - это пограничное состояние между щелочной и кислотной средой. Если уровень PH выше или ниже этой цифры, то это говорит о проблемах кожи. Превалирование кислой среды выражается в понижении показателя: PH-баланс от 3 до 5,5 характерен для сухой кожи. Если же показатели выше нейтрального значения, то вверх берет щелочная среда и кожа становится жирной.

Изменения уровня PH-баланса приводит к неприятным последствиям. Превалирование щелочной среды вызывает рост числа бактерий на поверхности кожи, что, в свою очередь, провоцирует появление воспалений, акне и различные дерматиты. Под воздействием щелоча поры становятся расширенными. Существенно снижается и тонус кожи, из-за чего она выглядит тусклой.
Понижение же PH-баланса приводит к значительной потере влаги, в результате чего кожа ставится сухой, трескается, на ней появляются шелушения и покраснения.

Оптимальной для кожи является слабокислая среда, которая и выражается в заветной цифре 5,5. Именно при таком значении PH-баланса кожа может самостоятельно справляться с бактериями и поддерживать необходимый уровень влаги.
Уровень кислотно-щелочного баланса может меняться под действием некоторых факторов. Чтобы кожа была здоровой, недостаточно пользоваться хорошими косметическими средствами. Важно комплексно заботиться о коже.

Итак, давайте разберемся, какие факторы могут влиять на PH-баланс.

Питание.
От питания напрямую зависит не только ваш вес, но и состояние кожных покровов. Злоупотребление сладостями приводит к смещению PH-баланса в сторону кислой среды. Если вы заметили, что ваша кожа стала сухой и на ней появились признаки шелушения, первое, что надо сделать - исключить конфеты и пирожные из рациона.

К снижению показателей PH может приводить злоупотребление острой и консервированной пищей. Тем, кто сталкивается с проблемой акне, нужно всерьез задуматься о пересмотре своего ежедневного меню.

Солнечное излучение.
Поклонники бесконтрольного загара могут столкнуться с непрятными для кожи последствиями, поскольку солнечные лучи способны изменять PH-баланс в сторону щелочной среды. Вы замечали, что после нескольких часов под палящим солнцем на коже появляется ощущение сухости и стянутости? Всё это результат нарушения нейтрального уровня кислотно-щелочного баланса. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют не загорать без .

И помните: солнечные лучи наиболее активны днем, поэтому это время лучше проводит не на пляже. Если вы заботитесь о своей коже, то выбирайте утренние и вечерние часы для принятий солнечных ванн.

Возраст.
К сожалению, с возрастом уровень PH-баланса существенно меняется в сторону щелочной среды. Поэтому после 40 лет практически все наблюдают некоторые изменения со стороны кожи: она становится тусклой и дряблой, появляются мелкие морщины, поры расширяются.

Важно знать об этой возрастной особенность и учитывать её при выборе .

Уход.
Для поддержания оптимального PH-баланса важно научиться правильно очищать кожу. Умывание горячей водой очень плохо сказывается на состоянии кожи. Умываться нужно прохладной водой со специальными средствами. От мыла лучше отказаться, поскольку даже те марки, на которых стоит пометка «PH — 5,5», изменяют соотношение в щелочную сторону. Правда, здоровая кожа быстро восстанавливает естественный баланс даже после умывания с мылом, но вот если ваша кожа и без того имеет пониженные показатели PH, такая процедура может усугубить ситуацию.

Важно помнить, что от правильного ухода напрямую зависит уровень кислотно-щелочного баланса кожи. Неумелый выбор косметических средств может привести к изменению среды кожных покровов. Крема и тоники нужно выбирать, учитывая особенности дермы. Применение средств, не предназначенных для вашего типа кожи, может существенно ухудшить её состояние.
Осторожными нужно быть и со специальными средствами, в состав которых входят особые активные вещества. Их бесконтрольное использование может нарушить PH-баланс.

Например, линии средств для проблемной кожи часто содержат различные кислоты. Эти вещества довольно агрессивны и при чрезмерном использовании могут изменять кислотно-щелочной баланс. Как результат, кожа начинает шелушиться. Поэтому если вы столкнулись с воспалениями и акне, не стоит заниматься самолечением и стараться как можно чаще наносить специальные средства. Такой подход проблему не решит, а только усугубит. Лучше обратиться к специалисту, который подберет для вас индивидуальный уход.

Почти век назад, Шаде и Марчионини первыми ввели термин Säuremantel или “кислотная мантия”, чтобы описать присущую роговому слою (stratum corneum) кислую среду. В последнее десятилетие было показано, что pH кожи во многом влияет на барьерный гомеостаз, целостность и прочность рогового слоя (РС), а также на антимикробные защитные механизмы кожи.

Несмотря на убедительные доказательства того, что pH кожи играет важную роль в функции РС, применение концепции клинического ухода за “кислотной мантией” отстало. Важность сохранения кислой pH кожи, особенно в тех случаях, когда она влияет на некоторые кожные заболевания, остается признанной темой практикующих дерматологов США. Становится очевидным дефицит мыла, очистителей и увлажнителей с низким pH, доступными на рынке США.

Целью данной статьи является вновь ввести понятие “кислотная мантия” и предоставить читателю объективные доказательства того, что pH кожи тесно связана с жизненно важной функцией РС. Невозможно игнорировать последние размещенные убедительные базовые научные исследования о роли pH, как основного фактора, обеспечивающего функцию РС. Аномальная рН отмечается при ряде кожных заболеваний, которые будут рассмотрены ниже. Наконец, будут обсуждаться практические рекомендации в отношении использования мыла, очистителей и увлажнителей, которые способствуют сохранению “кислотной мантии”.

Физиологическая pH кожи

РН кожи, как правило, кислая, в диапазоне значений рН 4-6, в то время как внутренняя среда организма поддерживается близкой к нейтральной (рН 7-9). Это создает резкий градиент рН в 2-3 единицы между рН РС и рН эпидермиса и дермы. Физиологическая роль кислой поверхности кожи заключается в выполнении защитных механизмов против вторжения микроорганизмов. Совсем недавно было показано, что несколько ключевых ферментов, участвующих в синтезе и техническом обеспечении компетентного барьера кожи в значительной степени влияют на ее рН. Следовательно, появляется более полное представление о важности pH относительно функции и целостности кожи.

Факторы, влияющие на рН кожи

Ряд факторов, в т.ч. как эндогенные, так и экзогенные, влияют на рН кожи. (см. Таблицу№1).

Таблица I. Факторы, влияющие на pH кожи (принято Yosipovitch et al. 1996)

Возраст

Сразу после рождения рН поверхности кожи как доношенных, так и недоношенных новорожденных выше, чем у взрослых и у детей постарше. Среднее значение рН от 6 до 7.08 на различных участках тела в первые сутки жизни доношенных новорожденных, что значительно выше, чему взрослых (pH 5.7). рН резко уменьшается в первые дни послеродового периода. Значение рН позже в младенчестве схоже со взрослыми.

Снижение рН возникает с 3-го дня по 30 день неонатального периода и является наиболее заметным в области предплечий по сравнению со лбом, щеками и ягодицами. Нет различия в значениях рН между разными участками тела у новорожденного на 1-2 дне после рождения. Днем рН выше на щеках и ягодицах и ниже на лбу и предплечьях. Это кажущееся расхождение можно списать на внешние факторы, а именно окклюзию пеленками ягодичной области и воздействие климатических факторов на открытую кожу щек. Экзема, как правило, способствует снижению рН на разгибательных поверхностях конечностей, а также у новорожденных на щеках по сравнению с нормальной кожей у взрослых. Усиленная десквамация, наблюдаемая в первые несколько дней после родов во многом обусловлена повышенным уровнем рН. Повышенный уровень рН, как известно, способствует росту активности сериновой протеазы калликреина 5 и 7, которые участвуют в шелушении и деградации корнеодесмосом. Повышение активности этих ферментов в условиях более высоких уровней pH, вероятно, объясняет усиление десквамации, наблюдаемое в первые несколько дней после родов, когда поверхность кожи более щелочная. Кроме того, ключевые ферменты, участвующие в барьерной проницаемости, β-глюкоцереброзидаза и кислая сфингомиелиназа, которые требуют кислой рН, не полностью активированы в период новорожденности, что приводит к снижению гидратации кожи.

Увеличение рН кожи и снижение буферной емкости также были зафиксированы в коже пожилых людей. Недостаточность керамид в коже, наблюдаемая в пожилом возрасте, также способствует ощелачиванию кожи. Щелочные внешние раздражители, которые имеют рН-оптимум 9, способствуют деградации липидного барьера и обладают большей активностью в пожилом возрасте.

рН и область кожи

Есть “физиологические пробелы” в кислотном барьере кожи, которые зависят от конкретной зоны кожного покрова, особенно, в межпальцевых пространствах и в крупных складках - подмышечных, паховых, подгрудных, где рН выше по сравнению с другими участками кожи. Более высокие значения рН в подмышечных складках ведут к колонизации их пропионбактериями и стафилококками, способствующими образованию запаха. Дезодоранты, содержащие цитраты, снижают pH и подавляют деятельность бактерий. Кандидозное интертриго крупных складок также преимущественно развивается в щелочной среде.

Пигментированная кожа

Gunathilake et al. отмечают значительно более кислую поверхность кожи у темнокожих лиц (Фицпатрик IV-V), по сравнению со слабо пигментированными типами (Фицпатрик I-II) (pH 4,6 ± 0.03 против 5.0 ± 0.04). Кроме того, более высокая целостность и барьерная функция наблюдались у лиц с темной кожей. Эти качества были приписаны увеличению эпидермальных липидов, повышению плотности пластинчатых тел и понижению pH у темнокожих. Активность сериновых протеаз была снижена в более кислой среде у лиц с темной кожей и увеличивалась при более высокой рН у слабо пигментированных лиц. Кроме того, подкисление кожи у лиц с I-II типами кожи топическими полигидроксильными кислотами до pH, наблюдаемого у лиц с IV-V типом кожи улучшало барьерные функции до сопоставимых с темнокожей группой.

рН кожи и барьерные функции

Проницаемость рогового слоя (stratum corneum) зависит от его гидрофобного характера, распределения липидов, организации липидов в пластинчатые бислои. В формировании барьера рогового слоя, в частности, липофильных его компонентов, участвуют несколько pH-зависимых ферментов. Два ключевых фермента, участвующих в обработке липидов, β-глюкоцереброзидаза и кислая сфингомиелиназа, функционируют при оптимальном pH 5,6 и 4,5, соответственно. Оба участвуют в синтезе церамидов - критических компонентов барьерной проницаемости. Активность β-глюкоцереброзидазы в 10 раз меньше при рН 7.4, чем при рН 5.5. Переработка липидов, выделяемых пластинчатыми органами, и формирование слоистой структуры требуют кислой среды. Исследования на мышах и человеке подкрепляют утверждение, что pH воздействует на барьерную функцию кожи. У лысых мышей, подвергавшихся воздействию ацетона, барьерная функция восстанавливалась быстрее в присутствии кислотного буферного раствора по сравнению с нейтральным буферным раствором. Аналогичным образом, блокада или подавление секреторной фосфолипазы A2, или натрий-протонного обменника, оба из которых участвуют в подкислении рогового слоя, приводили к нарушению проницаемости и целостности рогового слоя. Наконец, исследования показали, что при уровнях рН, превышающих рН нормальной кожи, нарушается кожный барьер, связанный с повышенной активностью сериновых протеиназ и пониженной деятельностью керамид-генерирующих ферментов.

Недавно, Hatano et al. показали, что поддержание кислой среды в роговом слое с помощью применения полигидроксиловых кислот предотвращает развитие индуцированного гаптеном атопического дерматита у мышей. Снижение рН у мышей, предотвращало эпидермальную гиперплазию тканей, уменьшало эозинофилию и нормализовало структуры эпидермиса. Их выводы - кислотные препараты для местного применения способны изменять течение воспалительных дерматозов.

рН кожи и целостность рогового слоя

рН влияет не только на барьерный гомеостаз, но также влияет на целостность и шелушение рогового слоя. Сериновые протеазы калликреина 5 и калликреина 7 оптимально функционируют в нейтральной среде и тесно связаны с шелушением, воздействуя на десмоглеин 1. При повышении рН сериновые протеазы активируются, в то время как ферменты, ответственные за создание церамидов, для которых оптимальна кислая среда, инактивируются с ущербом для структуры и функции рогового слоя.

рН кожи и антимикробные свойства

Рост нормальной флоры кожи происходит при кислых значениях pH, в то время как патогенные бактерии, такие как S. аureus, растут при нейтральной рН. Дермицидин, антимикробный пептид обнаруженный в поту, демонстрирует антимикробную активность в отношении различных патогенных микроорганизмов. При инкубации S. aureus в седьмой фракции пота, содержащей дермицидин, в буфере с рН 5,5 наблюдался бактерицидный эффект, превышающий 90%, тогда как в буфере с рН 6,5 этот эффект снижался до 60%. Chikakane & Takashashi также замечено снижение антибактериальной активности катионных веществ, например, некоторых основных белков, вследствие уменьшения кислотности. Нитраты, которые вырабатываются в потовых железах, преобразуются бактериями в нитриты. Нитриты служат неспецифическим антибактериальным защитным механизмом. Это происходит в кислой среде.

рН кожи при заболеваниях

Кожный барьер проницаемости при правильном функционировании придает коже способность противостоять внешним агентам и сохранять увлажненность. Роговой слой, pH и проницаемость являются созависимыми. Несколько дерматозов, обсуждаемых ниже, характеризуются нарушением проницаемости барьера и изменением pH кожи.

Атопический дерматит (АД)

В исследовании 100 детей с АД было замечено, что рН у них значительно выше в очагах и внешне неизмененной коже по сравнению с кожей 21 здорового ребенка. Кроме того, более высокие значения рН выявляли в областях кожного покрова, соответствующих более интенсивному зуду и сухости кожи у пациентов с АД.

Почему pH изменена в атопической коже? Были предложены несколько факторов. Уровень свободных аминокислот и уроканиновой кислоты, которые, как полагают, участвуют в создании кислой среды в роговом слое, заметно снижаются в атопической коже. Предпосылкой для этого является дефицит белка филлагрина. Выделения пота, богатые молочной кислотой, также, как полагают, способствуют формированию кислотной мантии, снижающей проявления АД. Наконец, при АД замечена аномальная секреция пластинчатых тел, способных влиять на рН, так же как экзоцитоз ламеллярных тел является источником протонов для подкисления рогового слоя.

Нарушение барьерной функции при АД может быть объяснено в частности нарушенным процессом синтеза, выделения и созревания липидов рогового слоя, который зависит от ферментов, функционирующих в кислой среде. Аномальная организация липидов, а именно преобладание гелевой фазы относительно кристаллической фазы пластинчатых структур, была описана у пациентов с АД. Формирование ламеллярной жидкокристаллической фазы происходит при значениях рН 4,5-6. Сериновые протеазы, в частности, фермент химотрипсин рогового слоя, который имеет рН-оптимум 8, также может играть роль в патогенезе АД. У трансгенных мышей с повышенной активностью сериновой протеазы развивается дерматоз, подобный АД. Экспрессия фермента химотрипсина в роговом слое значительно возрастает при хронической экземе. Кроме того, сериновые протеазы вызывают зуд, активируя PAR-2-рецепторы на кератиноцитах и нервных клетках в атопической коже.

Ихтиоз

Öhman & Vahlquist обнаружили, что pH кожи значительно выше у пациентов с вульгарным ихтиозом (5.3 ± 0.7), чем у больных с х-сцепленным ихтиозом (4.6 ± 0.4) и здоровых испытуемых (4.5 ± 0.2). Филлагрин, как известно, снижается при вульгарном ихтиозе, а также полагают, играет определенную роль в подкислении рогового слоя. И наоборот, при X-сцепленном ихтиозе стероидная сульфатаза ведет к накоплению холестерина сульфата и выравниванию градиента рН. Ферменты, участвующие в шелушении, являются рН-зависимыми и, изменение pH мешает нормальному шелушению. Использование кислых препаратов с молочной кислотой способствует кератолизису и является эффективным при ихтиозе.

Кандидозное интертриго

Candida albicans, диморфные дрожжи, зависят от рН. Кислая pH способствует образованию бластоспор гриба, а увеличение рН способствует образованию патогенной мицелиальной формы гриба. В одном исследовании был применен раствор с C. albicans в виде окклюзионной повязки на левое и правое предплечья с буферами разных pH (6.0 и 4.5). Кожные реакции через 24 ч были более выражены на руке с более высоким pH у 14 из 15 человек. Подкисленный крем с нитритом, как сообщается, обладает противогрибковой активностью. К развитию кандидозного интертриго особенно склонны диабетики. В исследовании с участием пациентов с инсулинонезависимым сахарным диабетом рН кожи была значительно выше в кожных складках диабетиков по сравнению с таковыми у здоровых лиц. Интересно, что нет никакой разницы в pH предплечий у этих двух групп. Высокое значение рН при диабете в складках кожи было интерпретировано в качестве возможного фактора, способствующего восприимчивости пациентов с диабетом к кандидозной инфекции.

Пеленочный дерматит (ПД)

Ряд факторов играют роль в развитии ПД, в т.ч. длительное воздействие мочи и кала, увеличение гидратации, изменения микробной флоры кожи, изменение рН кожи. Была продемонстрирована значимая корреляция между степенью тяжести ПД и повышенным рН кожи в области ее соприкосновения с пеленками. Воздействие мочи и кала генерирует аммиак, создавая щелочную среду. Щелочная рН активирует фекальные протеазы и липазы, которые нарушают кожный барьер. Повышенный уровень рН также влияет на предрасположенность к C. аlbicans. C. аlbicans - это микроорганизм, который чаще всего ассоциируется с ПД. Недавно Беген и соавторы испытали подгузники обработанные кислотной целлюлозой в целях поддержания pH 4.5-5.5. Разрешение существующих раздражающих поражений кожи было отмечено у 8 из 12 больных после перевода их на подкисленные подгузники. Кроме того, были разработаны и доступны для покупки тампоны, снижающие обычно повышенную рН влагалища во время менструации. рН влагалища у здоровых женщин в пременопаузе, колеблется от 3.5-4.5. рН крови - 7,4 и рН влагалища во время менструации увеличивается. RepHresh создал эффективные pH тампоны, содержащие лимонную кислоту и L-лактид, доступные в настоящее время и используемые для снижения pH.

Раздражающий контактный дерматит (РКД)

Лица, склонные к РКД, как было показано, имеют более высокие значения рН по сравнению со здоровыми лицами.

Микоз стоп

pH кожи стоп у больных микозами стоп была значительно выше по сравнению с контролем (здоровые лица).

Акне

In vitro P. acnes хорошо растет при значениях рН между 6 и 6,5 и рост заметно снижается при значениях рН менее 6. В исследовании количество воспалительных очагов увеличивалось в группе, использовавшей щелочное мыло и снижалось в группе с использованием кислых, очищающих кожу, средств.

Уремия

рН поверхности кожи, как было показано, значительно выше у пациентов, находившихся на диализе по сравнению со здоровыми лицами, несмотря на то, что диализные пациенты имели хроническую ацидемию. Кожные инфекции, в первую очередь грибковые инфекции, характерны для пациентов на гемодиализе. Высокая рН может предрасполагать пациентов этой популяции к увеличению микотической инфекции и можно предположить ее возможную роль в уремическом зуде

Практическое применение

Было высказано предположение, что измененный рН наблюдается при различных дерматозах, описанных выше. Воздействие экзогенных агентов, таких как моющие средства, кремы, дезодоранты и топические антибактериальные средства влияют на рН кожи и могут еще больше усугубить основное заболевание у этих пациентов. Выбор топических агентов, которые сохраняют кислую среду, представляется важным у этих больных.

Моющие средства

Моющие средства на основе поверхностно-активных веществ известны как “syndets” (синтетическое моющее средство на основе жидкостей). Syndets как правило, имеют нейтральную или кислую среду (≤ рН = 7) по сравнению с мылом, которое, как правило, щелочного характера (рН 10). Мыло на основе моющих средств, как известно, имеет более высокий потенциал, чтобы раздражать кожу, чем syndets. Мытье рук щелочным мылом повышает pH на ладонях в среднем на 3 единицы и сохраняется измененным в течение 90 мин после мытья.

Подкисление рогового слоя

Топические альфа-гидрокси кислоты (AHA) характерны для препаратов, используемых в лечении расстройств кератинизации. АНА, такие как молочная кислота, как было показано, увеличивают производство керамидов на 300% in vitro. В одном исследовании, применение 2 раза в день 4% l-молочной кислоты (рН 3.7-4.0) в течение 4 недель привело к значительному улучшению барьерной функции. In vivo общая доля керамидов значительно возросла. Способность АНА увеличивать уровни церамидов выгодна у лиц со сниженной барьерной функцией, в т.ч. при АД, при котором церамиды снижены. Исследования показали благотворное влияние топического кислотного электролита (pH 2.0-2.7) при тяжелом дерматите и колонизации кожи S. aureus у детей и взрослых. Использование AHA эффективно и при раздражительном дерматите.

Для лечения кожных заболеваний, таких как акне, АД, опрелости и аллергический контактный дерматит врач имеет в своем арсенале ряд топических и пероральных препаратов. Использование правильного мыла и кремов, которые не ставят под угрозу кислую рН кожи, должны стать частью лечения этих больных. Рекомендуется правильно подходить к подбору моющих средств, которые должны имееть рН между 4,5-6.5, т.е. приближенному к рН нормальной кожи. Syndets менее раздражающие и предпочтительнее. Часто используемые щелочные моющие средства, содержащие перекись бензоила, серу или резорцин-антибактериальные средства (например, триклокарбан или триклозан), хотя и действуют эффективно в искоренении стафилококков и грамотрицательных бактерий, имеют рН 9-10 и могут вызывать раздражение кожи, поэтому их ежедневное применение не рекомендуется. Часто пациенты с опрелостью или акне, считая, что их кожные заболевания связаны с плохой гигиеной, чрезмерно используют щелочное мыло, что часто усугубляет положение. Правильное образование и соответствующие рекомендации по топическому лечению имеют решающее значение в таких ситуациях.

Выводы

В последнее десятилетие была исследована роль pH кожи, как фактора, обеспечивающего барьерную функцию рогового слоя. Вероятно, еще многое предстоит узнать в этой области. Мы знаем, что многие кожные заболевания характеризуются повреждением барьерной функции с аномальными значениями рН. Это должно сориентировать врача на сохранение или восстановление кислой среды путем выбора оптимального топического агента, способного эффективно поддержать кислотную мантию кожи.